探秘放射 解码健康 | 钼靶检查常见问题解答

 

导语

您了解“钼靶检查”吗？

当下社会，人们生活方式在不断发生变化。受工作压力、饮食习惯及多重因素的影响，我国乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的前列，且呈持续上升趋势。早诊早治是提高乳腺癌治愈率的最佳途径。相比较于胸片、心电图，B超这些通俗简单的检查名称，“钼靶检查”这个词让人觉得晦涩又陌生。

图为X射线钼靶检查机

钼靶检查全名叫 乳腺钼靶X线摄影检查 ，在乳腺疾病早期筛查及早期诊断中具有重要价值。此检查在显示乳腺肿块和钙化上有着不可替代的地位，又因其费用较低、操作简便，所以在乳腺疾病筛查中是一项必备的检查项目。

钼靶检查怎么做？

 

通常，每侧乳腺都需要做两个体位的摄片:

①头尾位，将乳腺上下压迫。

②内外斜位，将乳腺从内上往外下压迫。

简单来说，要一边夹两次，也就是总共夹四下。检查过程中，每侧乳腺尽量压薄并固定住，每次乳腺压迫时间大约几秒左右。当乳房被压迫时，会感到一些不适，疼痛感因人而异。由于压力是缓慢施加的，患者如果感到疼痛可以随时停止加压。加压可使射线能够更顺利地穿透组织，从而获得更准确的诊断结果。

什么情况下该做钼靶检查？

图为乳腺癌钼靶X线影像表现

① 有乳腺癌家族史。

② 有乳腺疾病(尤其是乳腺癌)病史。

③ 有乳腺肿块、局部增厚、异常乳头溢液、皮肤异常、局部疼痛或肿胀症状。

④ 经乳腺超声或其他相关检查发现乳腺异常。

提问！

为什么刚做完乳腺超声检查，

还要去做钼靶检查？

乳腺癌的主要表现之一就是钙化。然而，超声对钙化并不敏感。当超声检查怀疑异常时，为明确诊断，便需要进行钼靶检查。

*小提示：

在复查时，应根据实际情况，选择能看清病灶的检查方式。

若病灶在超声检查下可以看到，但无法通过钼靶检查找到，那么复查时应以超声检查为主。

若在钼靶检查时发现可疑病灶，但在超声检查下病灶看着不明显，那么复查时应以钼靶检查为主。

⑤ 40岁以上女性(尤其未生育及高龄生育)每1-2年需例行体检。月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄超过55岁及其他乳腺癌高危人群筛查起始年龄可适当提前。

钼靶检查适用年龄

1

年龄低于25岁：

一般不推荐行钼靶检查。

2

年龄为25-35岁：

临床检查怀疑为乳腺恶性病变，可进行钼靶检查。

3

年龄高于35岁：

临床检查怀疑为乳腺良、恶性病变，可进行钼靶检查。

4

正常人群普查：

36-40岁及55岁以上妇女建议每1.5-2年行钼靶检查1次。

高危人群检查周期建议为每年行钼靶检查1次。

41-54岁妇女建议每年行钼靶检查1次。

哪些人群不宜做钼靶检查？

① 乳腺炎急性期、乳腺术后或外伤后伤口未愈的女性。

② 妊娠期(尤其是孕早期3个月)女性。

③ 青春期女性。

④ 经前期女性。

⑤ 因巨大肿瘤难以实现检查压迫，或因恶性肿瘤导致皮肤破溃面积大的患者，应根据临床权衡决定。

钼靶检查前需要注意什么？

① 因检查时需将所有衣物和内衣去掉，因此最好穿着 柔软的开襟衣物，方便医生检查。检查前，需 取下项链 等影响检查的首饰，长发受检者应 将头发扎起，防止头发被压。

② 检查前应 主动与检查人员沟通以下情况：

是否曾发现异常及发现途径；

是否曾做过其他检查及检查结果；

有无下列临床症状：结节、肿块、触痛、红肿及溢液伴随的皮肤改变；

近期是否使用外用药物；

是否曾罹患乳腺癌、乳腺组织不典型增生、卵巢癌子宫内膜癌等其他恶性肿瘤;

是否受过外伤、感染；

是否怀孕；

是否处于哺乳期；

是否处于月经期间；

是否做过人工植入物手术；是否装有心脏起搏器，输液港……

③ 检查前，应在技师指导下做好 辐射防护，正确佩防护用品。

④ 检查前，应 清除 乳房及腋窝区外敷的 药物 和黏附于皮肤上的 污渍 。

⑤ 必要时，应在检查前向放射科技师及医生 出示相关检查的报告单及结果，以供参考。

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，严重影响着女性朋友的身心健康。每当名人甚至周边朋友因罹患乳腺癌早逝时，无不令人惋惜。因此，乳腺癌的早发现早治疗，非常重要。

关爱女性健康，从健康筛查做起！